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浪花皇子

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教您认识冠心病  

2017-01-06 16:16:20|  分类: 综合养生 |  标签: |举报 |字号 订阅

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教您认识冠心病 - aiyinsitan12@126 - 我的博客

【认识心脏】 人体“发动机” 

 ●心脏是一个强壮的、不知疲倦、努力工作的强力泵。通过复杂的动脉及静脉网将血液输送到所有重要的器官。供应心脏本身的动脉称为冠状动脉。 

 ●如果按一个人心脏平均每分钟跳70次、寿命70岁计算的话,一个人的一生中,心脏就要跳动近26亿次。一旦心脏停止跳动而通过抢救不能复跳,那就意味着,一个人的生命终止了。  

 ●心脏病是人类健康的头号杀手。全世界1/3的人口死亡是因心脏病引起的,而我国,每年有几十万人死于心脏病。

什么是冠心病?

      同其它器官一样,心脏本身也需要氧和营养物的供应。冠心病的形成是由于冠状动脉狭窄或阻塞,减少了供应心脏的血流。

胆固醇与冠心病的关系

      胆固醇是一种身体必需的脂类物质。它存在于身体各个部分。其中,有一小部分的胆固醇存在于血流中。然而,当血流中有过多的低密度脂蛋白胆固醇时,多余的胆固醇会沉积在血管内壁(这个过程称为动脉粥样硬化),从而引起管腔狭窄,导致冠心病。  

【冠心病的症状】 察颜观色早发现 俗话讲,无病早防,防患于未然;有病早治,亡羊补牢未为晚。心脏的防病与治疗关键是“早”。 那么如何在早期发现心脏病呢?那就是察颜观色:心脏病除常见的心悸、心前区疼痛等人们熟知的症状外,常常还有一些体表征兆。注意观察这些先兆症状,就能早期发现,早期治疗。 这些体表征兆包括: 

 ◆呼吸作了一些轻微活动时,或者处于安静状态时,出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽,咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。 

 ◆脸色如果脸色灰白而发紫、表情淡漠,这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色,这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色,则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。 

◆鼻子如果鼻子硬梆梆的,这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿,表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外,红鼻子也常预示心脏有病。  

 

 ◆皮肤慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色,这与机体组织长期缺氧,肾上腺皮质功能下降有关。皮肤粘膜和肢端呈青紫色,说明心脏缺氧,血液中的还原血蛋白增多。 

 ◆耳朵心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现,这是因为内耳的微细血管动力异常,病症尚未引起全身反应时,内耳就得到了先兆信号。如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶,极有可能是冠状动脉硬化所致。  

◆头颈如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。 

 ◆肩膀天气明明很好,左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛,这有可能是冠心病。 

 ◆手脚手指末端或趾端明显粗大,并且甲面凸起如鼓槌状,常见于慢性肺原性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。 

 ◆下肢中老年人下肢水肿,往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。此外,如果时常心悸、气喘,只有蹲位才得以缓解,这是紫钳性心脏病的特有表现。 

◆重视胸闷与心慌

不少老年人对自己的一些症状缺乏认识,而一些年轻人对出现胸闷、心慌等症状也不是很重视,往往认为没什么关系,忍一忍就过去了。正是这些想法延误了最佳治疗时间。有一位40岁左右的高校领导,平时自觉心脏不适,却不加重视,结果猝死了,英年早逝,非常可惜。如果他及时就诊、及时治疗,结果就会大不相同。所以说,只要积极治疗,心脏病的治愈和缓解还是很乐观的。

◆当冠状动脉狭窄时,病人常常感到胸部疼痛或紧缩感,称为心绞痛。这种疼痛可以扩散到左肩或手臂,或扩散到颈部和下颚。运动、受到压力或紧张时,特别是在寒冷的、气候时,易发生心绞痛。

◆当冠状动脉严重阻塞时,会发生心肌梗死。病人除了心绞痛,还可能伴有气促、出汗、头晕、呕吐、心悸等症状。

【冠心病的危险因素】

某些因素与冠心病的发生有关。使冠心病发生的危险增加的主要因素如下:

◆可以改变/控制的因素

●低密度脂蛋白胆固醇过高

●高血压

●糖尿病

●高密度脂蛋白胆固醇过低

●吸烟

◆不能改变的因素

●冠心病家族史

●性别

●年龄

◆生活方式危险因素

●肥胖

●缺乏体力活动

●致动脉粥样硬化性饮食

◆其他危险因素

●如空腹血糖升高或糖耐量异常。。。。

【评估你的危险】

◆快速测试

●在你的生活中有一些情况可增加患冠心病的危险。而这些因素叫做"危险因素"。您的危险因素越多,您患冠心病的危险性越高。在以下问题中有两个或以上"是"的答案,那么您的危险就增加了。

1.年龄大于45岁的男性、大于55岁或绝经后的女性。

2.吸烟者。 

3.高血压患者。 

4.糖尿病患者。 

5.高胆固醇血症患者。 

6.有家族遗传病史者。你的父亲或兄弟在55岁之前死于冠心病。你的母亲或姊妹在65岁之前死于冠心病。 

7.你的低密度脂蛋白胆固醇水平过高者。 

8.你的高密度脂蛋白胆固醇水平偏低者。

【我们能做些什么?】

◆如果你有冠心病,或在快速测试中有二个或以上的危险因素,你应该定期检查血胆固醇水平。佛明翰心脏研究证实,低密度脂蛋白胆固醇水平越高,则冠心病发生的危险性增加。控制冠心病,首先应控制低密度脂蛋白胆固醇。

◆饮食控制

 ●如果你的血胆固醇水平增高,第一步就是改变你的饮食习惯:减少脂肪摄入,特别是饱和脂肪;进食合适的食物,例如含有大量纤维的新鲜水果和蔬菜。适度的运动亦有益处。在你改变饮食之后,如果医生告诉您胆固醇水平依然很高,则可能需要使用药物去进一步降低血胆固醇。

◆高血压

 ●高血压是一种常见病,它虽引起很少的症状,但却是冠心病的一个主要危险因素。如果你有高血压,定期运动、减轻体重、减少盐摄入量有助于降低你的血压。有些病人还需要用药物来降低血压。

◆糖尿病

●2型糖尿病患者是心血管病的高危人群。临床研究表明2型糖尿病患者发生冠心病的危险是非糖尿病患者的2一4倍。良好的血糖控制,配合血脂和血压控制,有助于降低冠心病风险。

◆精神压力

●几乎每一个人都曾受过精神压力。精神压力的产生由于激素(肾上腺素)释放于血液内,使心跳加速、血压增高所致。肾上腺素的释放可以由任何对工作或私生活中事情的忧虑、或过度的体力或精神活动所触发。

  偶尔受到精神压力通常并没有多大害处。然而,持续的压力最终将对你的健康带来损害。你是否因压力而受损害取决于你对它的反应。

  下面是一些处理压力、的好方法

1、拟订一天的计划

2、制订切后实际的工作时限

3、适应环境

4、保持乐观心态

5、定期运动

6、每天抽出一些时间放松和休息

◆运动

●如果你定期运动,你将发现疲乏减轻,并能够做更多事情.运动助你减轻体重、降低血压、改善你的胆固醇水平。

  在开始一个运动方案之前,请咨询你的医生。选择你享受的运动,并逐渐增加运动量。使运动成为你的日常生活的一部分。改变运动方式也有帮助。如果你超重或有关节炎,那么,你可以选择游泳和骑自行车。

  你应该尝试每周运动3次,并让身体在每次运动期间内得以恢复.然后逐渐增加运动量,直到你能持续活动30分钟,这些运动应使你出汗和呼吸费力。

【可选择的食物】

1、蔬菜,特别是绿叶类(甘篮、青菜)

2、水果(葡萄、蜜瓜、苹果)

3、去皮的家禽(鸡、火鸡)、剔除干净的肉类

4、鱼,烘制或烤制的

5、粗粮、豆类、面类、面包、马铃薯

6、菜油(橄榄、玉米)

【应限制的食物】

1、煎炸食品

2、鳄梨、椰子

3、牛肉、羊肉或小牛肉的脂肪部分

4、虾与其它贝类

5、鸡蛋

6、全奶、冰淇淋

7、蛋糕、饼干、酥皮糕饼、奶油、使糕点酥脆的油脂、蛋黄酱

【酒精摄取量】

●经常摄入大量酒精,会增高冠心病的危险性.过度的酒精摄入使高血压和超重这危险因素更易发生.因此只能适度地饮用酒精饮料每日酒精的摄入:男性:<30毫升;女性:<15毫升。

【超重】

●超重有可能使你血压和胆固醇增高。通过减轻体重,你的冠心病危险会相应地降低。

【保护你的心脏,从现在做起】

●无论何时开始降低你的冠心病危险性都为时不晚。只要你针对危险因素作出行动,就有机会获得成功。

如果你的医生已证实你患有冠心病,那么最重要的是立即就你的危险因素作出行动。你可能需要药物帮助你减少危险性和改善症状。

美国国家胆固醇教育计划一一治疗指南:

危险分层            低密度脂蛋白胆固醇的目标值

极高危              <70mg/dl        (1.82mmol/L)

确诊动脉粥样硬化心血管疾病

+多个危险因素/严重和控制不良的危险因素/代谢综合症/

急性冠脉综合症

高度危急            <100mg/dl        (2.6mmol/L)

冠心病或其它等危症

(10年危险>20%)

 

中度危险             <130mg/dL       (3.38mmol/L)

2+危险因子

(10年危险 10%一20% 或<10%)

 

 低度危险             <160mg/dL       (4.16mmol/L)

(0一1 危险因子

常见问题  

问:吸烟增加我所冠心病风险吗?

答:吸烟有几个方面的危害。吸烟降低高密度脂蛋白胆固醇,并帮助低密度脂蛋白胆固醇沉积在冠状动脉内壁,另外,吸烟还会损害心脏和血管。因此,吸烟大大提高了你患冠心病的危险性。总之,戒烟是减少死亡风险的重要措施。

问:饮食和运动能降低胆固醇吗?

答:会的。

    饮食控制和运动是心血管病防治的基础.在降低低胆固醇治疗计划中,定期运动是一个重要的部分。运动不但有助于降低胆固醇,也有助于降低冠心病的其他危险因素,如高血压和肥胖。记住:食物(特别是猪肉,牛羊肉和奶类制品)是你体内过度的脂肪和胆固醇的来源之一。因以在所有的降胆固醇治疗计划中,饮食是一个重要部分。

问:饮食和运动对一个人都有效吗?

答:不是。

    即使最为严格的低脂饮食和运动方案也未必足以降低你的高胆固醇。这可能与遗传因素有关。为了降低冠心病发作的危险,对于高胆固醇患者,首先是改变饮食,适当运动。3个月后复查,如未达到低密度胆固醇目标值,应考虑加用药物治疗。

记住:

 ●坚持服药

●健康饮食

●减少精神压力

●适量运动

●戒烟

●限制饮酒

如果你采取了必须的步骤并和你的医生密切合作,你就会发现健康得到改善,生活变得更加快乐。

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